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工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)報(bào)告

時(shí)間:2022-09-07 16:29:38 報(bào)告 我要投稿

工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)報(bào)告

  隨著個(gè)人的`素質(zhì)不斷提高,越來越多的事務(wù)都會(huì)使用到報(bào)告,報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢?以下是小編為大家收集的工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。

工傷保險(xiǎn)賠償申請(qǐng)報(bào)告

  申請(qǐng)人:______________有限公司,住所:______________。聯(lián)系人:______________,聯(lián)系電話:_________________

  被申請(qǐng)人(受傷害職工):______________,女,__________年_____月_____日出生,________族,住址_______________,身份證號(hào)碼:______________,是__________有限公司____________________崗位操作工,聯(lián)系電話_______________。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人_______________在__________年_____月_____日右手拇指壓傷為工傷。

  事實(shí)與理由:

  被申請(qǐng)人_______________是_______________有限公司職工,于__________年_____月_____日進(jìn)入公司,在__________車間操作工崗位工作。在_________年_____月_____日上晚班________時(shí)左右,因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異;瑒(dòng)未停止到有效位置,造成申請(qǐng)人_______________右手拇指壓傷工作事故,致使申請(qǐng)人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_______________元。

  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,被申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,現(xiàn)向__________省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人_______________右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______________有限公司

  __________年_____月_____日

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